អ្នក​​ជំងឺទឹកនោម​ផ្អែម​ប្រភេទ១ ​គ្រប់​គ្រង​ជំងឺ​បែបណា​​ពេល​មិនស្រួល​ខ្លួន?

fb

February 7th, 2022

អ្នក​​ជំងឺទឹកនោម​ផ្អែម​ប្រភេទ១ ​គ្រប់​គ្រង​ជំងឺ​បែបណា​​ពេល​មិនស្រួល​ខ្លួន?

១. ការ​គ្រប់​គ្រង​ជំងឺ​ទឹក​នោ​មផ្អែម​ប្រភេទ១ ប្រែប្រួលបែបណា​ពេល​អ្នកជំងឺ​​មិន​ស្រួលខ្លួន​?

យើង​ជា​អ្នក​ជំងឺ​ទឹកទឹក​នោម​ផ្អែម​ប្រភេទ១ ក៏​មិន​ខុស​ពី​​អ្នក​ផ្សេង​ទៀត​ដែរ គឺ​អាច​​ឈឺ ឬមិន​ស្រួល​ខ្លួន​ នៅ​ពេល​ណា​មួយ​មិន​ខាន​។ ទោះ​ជា​យ៉ាង​នេះ​ក្ដី ដោយ​សារ​តែ​ឥទ្ធិពល​ពី​ជំងឺ ​រាង​កាយ​យើង​អាច​ធ្វើ​ឲ្យ​កើន​ឡើង ឬ​ធ្លាក់​ចុះ​កម្រិត​ជាតិ​ស្ករ​នៅ​ក្នុង​ឈាម​​បាន។ យើង​ក៏​​មាន​វិធី​ខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​ធ្វើ​ ដើម្បី​រក្សា​កម្រិត​ជាតិ​ស្ករ​នៅ​ក្នុង​ឈាម​ឲ្យ​​ស្ថិត​ក្រោម​ការ​គ្រប់គ្រង​បាន​ផង​ដែរ​។
កម្រិត​ជាតិ​ស្ករ​នៅ​ក្នុង​ឈាម​អាច​នឹង​ពិបាក​ក្នុង​ការ​ទស្សន៍​ទាយ​ខ្លាំង​ណាស់​នៅ​ពេល​ដែល​យើង​ឈឺ ​ឬ​មិន​ស្រួល​ខ្លួន​។ យើង​មិន​អាច​ដឹង​ទេ​ថា ជំងឺ​នោះ​នឹង​ធ្វើ​ឲ្យ​ប៉ះ​ពាល់​ដល់​ការ​គ្រប់​គ្រង​ជំងឺ​ទឹក​នោម​​ផ្អែម​របស់​យើង​​យ៉ាង​ដូច​ម្ដេច​​ដែរ។ ដូច​នេះ​ហើយ វា​ជា​ការ​សំខាន់​ណាស់​ដែល​យើង​​ត្រូវ​ពិនិត្យ​​កម្រិត​ជាតិ​ស្ករ​ក្នុង​ឈាម​ញឹកញាប់​ជាង​ធម្មតា នៅ​ថ្ងៃ​ដែល​យើង​មាន​ជំងឺ និង​កែ​តម្រូវ​កម្រិត​អាំងស៊ុយលីន​បើ​ចាំបាច់។
នៅ​ពេល​​​យើង​មាន​ជំងឺ ដូច​ជា​ផ្ដាសាយ ក្ដៅខ្លួន ឬ​ជំងឺ​ផ្សេង​ទៀត ទោះ​​មាន ឬ​មិន​មាន​គ្រុន​ក្ដៅ​​ក៏​ដោយ​​ រាង​កាយ​នឹង​ត្រូវ​ការ​ថាមពល​បន្ថែម ដើម្បបី​ប្រឆាំង​នឹង​មេរោគ ហើយ​វា​អាច​ធ្វើ​ឲ្យ​រំខាន​ដល់​សកម្មភាព​អាំងស៊ុយលីន​ដែល​យើង​​ចាក់។
កោសិកា​យើង​​អាច​នឹង​ត្រូវ​ការ​អាំងស៊ុយលីន​បន្ថែម​ដើម្បី​ធ្វើការ ឬ​ត្រូវ​ការ​អាំងស៊ុយលីន​តិច​ដើម្បី​ធ្វើការ។ ការ​ញ៉ាំអាហារ ផឹកទឹក​ និង​ចាក់​អាំងស៊ុយលីន គឺ​ចាំបាច់​ខ្លាំង​ណាស់ នៅ​ពេល​ដែលយើង​​មិន​ស្រួល​ខ្លួន​។
ប្រសិន​បើ​កោសិកា​មិន​អាច​ទទួល​បាន​ថាមពល​គ្រប់គ្រាន់​នោះទេ ឬ​មិន​មាន​អាំងស៊ុយលីន​គ្រប់​គ្រាន់​ដើម្បី​ជួយ​ឲ្យ​ជាតិ​ស្ករ​ចូល​ក្នុង​កោសិកា​ រាង​កាយ​របស់​យើង​នឹង​បំបែក​ជាតិ​ខ្លាញ់​ និង​សាច់ដុំ​ដែល​នៅ​ក្នុង​ខ្លួន​ ដើម្បី​ផ្ដល់​ជា​ថាមពល។ ដំណើរ​ការ​ដូច​នេះ វា​នឹង​ផលិត​ជា​​​សំណល់​ ដែល​ហៅ​ថា​សេតូន (Ketones) ដែល​បង្ក​គ្រោះ​ថ្នាក់​ខ្លាំង​នៅ​ពេល​ដែល​មាន​ចំនួន​ច្រើន។
បើ​សិន​ការ​កើន​ឡើង​ជាតិ​ស្ករ​មិន​បាន​ទទួល​ការ​​ព្យាបាល ជាតិ​សេតូននឹង​វិវត្តន៍​ទៅ​មុខ ហើយ​អ្នកជំងឺ​​អាច​នឹង​កាន់​តែ​ឈឺ​ខ្លាំង ដោយ​សារ​បញ្ហា Diabetic Ketoacidosis (DKA) ទោះ​បី​ជា​មិន​មាន​ជំងឺ​អ្វី​ផ្សេង​ក៏​ដោយ។

២. តើ​យើង​​ត្រូវ​ត្រៀម​ខ្លួន​​យ៉ាងម៉េចខ្លះ?

ការ​ដឹង​វិធី​គ្រប់គ្រង​ស្ថាន​ភាព​ជំងឺ​ទឹក​នោមផ្អែម​ប្រភេទ១ នៅ​ពេលយើង​​ឈឺ គឺ​អាច​ការ​ពារ​យើង​ពី​បញ្ហា​ធំៗ​មួយ​ចំនួន​ និង​ផលវិបាក​ផ្សេងៗបាន​។

គោលដៅ​នៃ​ការ​ថែរទាំ​នៅ​ពេល​ឈឺ​រួម​មាន៖

  • ការ​ពារ​កុំ​ឲ្យ​បាត់​បង់​ជាតិ​ទឹក
  • ការ​ពារ​កុំ​ឲ្យ​មាន​ បញ្ហា Ketoacidosis (កម្រិត​ជាតិ​ស្ករ និងជាតិ​សេតូន​ច្រើន​នៅ​ក្នុង​ឈាម)
  • ការ​ពារ​ពី​បញ្ហាធ្លាក់​ចុះ​កម្រិត​ជាតិ​ស្ករ​ក្នុង​ឈាម​ទាប (Hypoglycaemia)

៣. យើង​អាចសម្គាល់​ជាតិ​សេតូនបាន​​យ៉ាង​ដូច​ម្ដេច?

ទាំង​នេះ គឺ​ជា​រោគសញ្ញា​ខ្លះៗ ដែល​យើង​គួរ​ដឹងនៅ​ពេល​ជាតិ​សេតូន​ក្នុង​ឈាម​ត្រូវ​រាងកាយ​​ផលិត​ឡើង​៖

  • ខ្យល់​ដង្ហើម ធុំ​ក្លិន​ដូច​អាល់កុល
  • កម្រិត​ជាតិ​ស្ករ​ក្នុង​ឈាម​ឡើង​​ខ្ពស់
  • បត់ជើងតូច​​ញឹក​ញាប់
  • ស្រេកទឹក​គ្រប់​ពេល​
  • នឿយ​ហត់​ខ្លាំង​ជាង​ធម្មតា
  • ឈឺ​ក្រពះ
  • ប្រែ​ប្រួល​ចង្វាក់​ដង្ហើម
  • វង្វេងវង្វាន់
  • សន្លប់
  • មាន​អារម្មណ៍​ថា​មិន​ស្រួល​ខ្លួន​

វិធី​ដែល​ល្អ​បំផុត គឺ​ធ្វើ​តេស្ត​មើល​ជាតិ​សេតូន ដោយ​ប្រើ​បន្ទះ​តេស្ត​មើល​ជាតិ​សេតូន​ក្នុង​ឈាម។ យើង​ប្រហែល​ជា​​មិន​មាន​បន្ទះ​តេស្ត​ និង​ម៉ាស៊ីន​មើល​ជាតិ​សេតូន​ក្នុង​ឈាម​នៅ​ផ្ទះ​នោះ​ទេ។ ដូច​នេះ​យើង​គួរ​ទៅ​មន្ទីរ​ពេទ្យ ​ឬ​​គ្លីនិក​ឯកជន​​ដើម្បី​​អាចធ្វើ​តេស្ត​ដោយ​​ឧបករណ៍​ទាំង​នោះ​បាន​។

៤. យើង​​គួរ​ធ្វើ​ម៉េច​​នៅ​ពេលមិន​ស្រួល​ខ្លួន​?

សូម​ធ្វើ​តាម​គោលការណ៍​ណែនាំ​ទូទៅ​ខាង​ក្រោម​នេះ​ពេល​ដែល​យើង​មាន​ជំងឺ៖

  • មិន​ត្រូវ​ឈប់​ចាក់​អាំងស៊ុយលីន​ដាច់​ខាត
  • កម្រិត​អាំងស៊ុយលីន​ប្រហែល​ជា​អាច​នឹង​ត្រូវ​​ការ​បង្កើន ឬ​បន្ថយ​ អាស្រ័យ​លើ​កម្រិត​ជាតិ​ស្ករ​ក្នុង​ឈាម (BG) និង​អាហារ​ដែល​បាន​ញ៉ាំ។
  • សូម​បង្កើន​ការ​ពិនិត្យ​មើល​ជាតិ​ស្ករ​ក្នុង​ឈាម​រៀងរាល់ ៣ ទៅ ៤​ម៉ោង​ម្ដង បើ​សិន​ជាមាន​បន្ទះ​តេស្ត​គ្រប់គ្រាន់។
  • បើ​សិន​ជា​មិន​អាច​ធ្វើ​ការ​តេស្ត​កម្រិត​ជាតិ​ស្ករ​នៅ​ក្នុង​ឈាម​នៅ​ផ្ទះ​បាន​ទេ សូម​ទៅ​ពិនិត្យ​នៅ​មន្ទីរ​ពេទ្យ​​ដើម្បី​អាច​ទទួល​បាន​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​ទៀង​ទាត់។
  • ផឹក​ទឹក​ឲ្យ​ច្រើន និង​ត្រូវ​ប្រាកដ​ថា​​បាន​ញ៉ាំ​អាហារ​ត្រឹម​ត្រូវ។
  • ព្យាបាល​គ្រុន​ក្ដៅ

ការ​ពិនិត្យ​រក​មើល​ជាតិ​សេតូន​នៅ​ក្នុង​ទឹក​នោម ឬ​ឈាម គឺ​ជា​រឿង​ចាំ​បាច់។ ការ​បន្ថែម​អាំងស៊ុយលីន​ជា​ទូទៅ​គឺ​មាន​សារសំខាន់ណាស់​ក្នុង​ការ​​គ្រប់គ្រង​កម្រិត​ជាតិ​ស្ករ​នៅ​ក្នុង​ឈាម (លើក​លែង​តែ​ជំងឺ​បង្ក​ឲ្យ​ធ្លាក់​ចុះ​កម្រិត​ជាតិ​ស្ករ​ក្នុង​ឈាម)។

ករណី​យើង​​ឡើង​ជាតិ​ស្ករ​នៅ​ក្នុង​ឈាម​ដោយ​គ្មាន​ ឬ​មាន​សេតូន​តិចតួច​ យើង​ត្រូវ​៖

– ចាក់អាំងស៊ុយលីន​ ៥ ទៅ ១០% នៃ​កម្រិត​ប្រើ​ប្រចាំ​ថ្ងៃ​សរុប ​ដោយ​ប្រើ​អាំងស៊ុយលីន​មាន​សកម្មភាព​ខ្លី ឬលឿន ហើយ​ត្រូវ​​ធ្វើបែប​នេះ​​​​រៀង​រាល់ ២ ទៅ ៤​ម៉ោងម្ដង។

ករណី​​យើង​​ឡើង​ជាតិ​ស្ករ​នៅ​ក្នុង​ឈាម​ដោយ​មាន​សេតូន​ក្នុង​​កម្រិត​មធ្យម​ ឬច្រើន យើង​ត្រូវ​៖

–ចាក់ អាំងស៊ុយលីន ១០ ទៅ ២០% នៃ​កម្រិត​ប្រើ​ប្រចាំ​ថ្ងៃ​សរុប ដោយ​ប្រើ​​អាំងស៊ុយលីន​មាន​សកម្មភាព​ខ្លី ឬលឿន និង​ត្រូវ​​ធ្វើ​បែប​នេះ​​រៀង​រាល់ ២ ទៅ ៤​ម៉ោងម្ដង។​

ក្នុង​ករណី​យើង​មាន​អាការៈ​​ក្អួត នេះ​ជា​សញ្ញា​នៃ​ការ​ធ្លាក់​ចុះ​កម្រិត​អាំងស៊ុយលីន​ និង​បញ្ហា Diabetic Ketoacidosis (DKA) ហើយ។ សូម​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​ជា​បន្ទាន់ ឬទៅ​កាន់​មន្ទីរ​ពេទ្យ​ភ្លាមៗ។​


HelloType1 content is curated for the topics using information only taken from accredited sources such as the International Diabetes Foundation (IDF) and the International Society for Paediatric and Adolescent Diabetes (ISPAD).

This content is then reviewed and adapted by a panel consisting of healthcare experts (e.g. endocrinologist, nutritionist, diabetes nurse, psychologist) and members of the South-East Asia T1D communities, helping ensure the information is appropriate in a local context.

Writers of HelloType1 content:
Anne-Charlotte Ficheroulle, Pharmacist, Digital Innovation Manager at A4D
Charlotte O’Brian Gore, Research assistant ImmunoEngineering, King’s College. UK

Content Reviewers – healthcare professionals:
Dr. May Ng, Paediatric Endocrinologist, Chief Medical Advisor A4D, UK
Dr. Yeow Toh Peng, Endocrinologist, Malaysia
Dr Jaturat Petchkul, Paediatric Endocrinologist, Thailand
Dianna Culbertson, Physician Assistant T1D care, US
Prof Dr Malene Iv, Endocrinologist, Kantha Bopha Hospital, Cambodia
Steffen Tange, Consultant Psychology, Denmark
Soe Nyi Nyi, Nutritionist, Myanmar
Lucas Lim, Dietician, Malaysia

Content Reviewers – people with Type 1 Diabetes:
Jerry Gore, Co-Founder A4D, Mountaineer, UK
Diana Maynard, T1D advocate, UK
Emelyne Carmen Ho, College Student, Malaysia
Molly Seal, College Student, UK

Content Reviewers – parents with T1D child:
Samantha Seal, Teacher, Thailand
Kim Than, Deputy Country Director – Plan International, Cambodia

www.idf.org

Download PDF > Sick day management in type 1 diabetes

https://www.seattlechildrens.org/globalassets/documents/for-patients-and-families/pfe/pe288.pdf

Caring for diabetes in Children and Adolescent. Third edition. Copyright Children’s Diabetes Services

https://kidshealth.org/en/parents/diabetes-sick-days.html

អានបន្ថែមទៀត

អ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ១ បើជួបបញ្ហាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមចុះទាបគួរធ្វើម៉េច?

អ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ១ បើជួបបញ្ហាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមចុះទាបគួរធ្វើម៉េច?

បើ​យើង​ជួប​បញ្ហាកម្រិត​ជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមឡើងខ្ពស់ ត្រូវ​ដោះស្រាយបែបណា?

បើ​យើង​ជួប​បញ្ហាកម្រិត​ជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមឡើងខ្ពស់ ត្រូវ​ដោះស្រាយបែបណា?

ផ្ទាំងរូបភាព



ឆ្លើយសំណួរ

ឆ្លើយសំណួរ ពីតំហែទាំសុខភាពពេលឈឺថ្កាត់ ឥឡូវនេះ!

A4D

UK Registered Charity: 1166447
9,Parkfield Road, Taunton, Somerset
TA1 4RL, United Kingdom
admin@action4diabetes.org