Umuunlad sa T1D | “Higit pa sa isang diagnosis: Pamumuhay nang ganap lampas sa Type 1 Diabetes”

Ang pagkakadiagnose ng Type 1 Diabetes (T1D) ay nagpapabago ng iyong buhay. Higit pa ito sa mga karayom o antas ng asukal. Ito ay tungkol sa pagharap sa mga takot, pagbuwag sa stigma, at muling pagtuklas ng lakas, lalo na sa buong Asya, kung saan maaaring limitado ang mga mapagkukunan at patuloy pa rin ang pag-unawa. At gayunpaman, narito pa rin tayo, patuloy na humihinga, patuloy na nagpapatatag, patuloy na umuunlad.

1. Pagharap sa unang diagnosis

“Ako ay namuhay mag-isa sa isang liblib na bayan sa bundok, malayo sa aking pamilya. Nang ako ay 25, nagsimulang pumalya ang aking katawan, at walang nakakaalam kung bakit. Sa loob ng anim na buwan, tiniis ko ang sunod-sunod na pagsusuri ngunit wala akong nakuha na sagot. Tuwing gabi, binubulong ko ang parehong dasal: ‘Kung ako'y mamamatay, pakiusap na hayaang malapit ako sa aking mga mahal sa buhay.’ Ang sakit ng hindi pag-alam ang pinakamahirap na bahagi.” — Rekha Negi, T1D mula 2017, India

“13 taong gulang ako noon. Kumakain ako nang maayos, aktibo, at bihirang magkasakit. Tapos isang araw, hindi na ako makatayo. Malabo ang aking paningin. Dinala ako ng aking ama sa ospital, at sinabi ng doktor, ‘Mayroon kang T1D. Panghabambuhay ito.’ Hindi ko naiintindihan kung gaano lalim ang pagbabagong dadalhin nito sa akin. Ang mga hypo at hyper episode ang nagpapahirap sa pag-aaral. Kaunti ang naiintindihan ng mga tao sa paaralan. Pakiramdam ko ibang tao ako sa sarili kong katawan.” — Johanah Co, may T1D mula 2001, Pilipinas

Ang mga kuwentong ito ay nagpapaalala sa atin na kahit magkakaiba ang ating mga landas, ang ating sakit ay maaaring magdulot ng bagong simula.

2. Bakit Mahirap ang T1D sa Timog-Silangang Asya

Sa Timog-silangang Asya at iba pang lugar na may kaunting pinagkukunan, madalas na humaharap ang mga bata na may T1D sa mga hamon na nagbabanta sa buhay. Karaniwan ang maling diagnosis o huling pagkakadiagnose, lalo na sa mga lugar na hindi madaling mapuntahan o sa mga lalawigan kung saan kakaunti ang mga sanay na manggagawang pangkalusugan at limitadong edukasyon sa diabetes. Kung walang maagang pag-unawa sa kondisyon, access sa insulin, at tamang follow-up na pangangalaga, maraming bata ang maaaring hindi mabuhay nang higit sa isang taon mula sa pagkadiagnose (Ogle et al., 2018).

Ang kahirapan, mahihinang sistema ng kalusugan, at kakulangan ng malinaw na edukasyon sa lokal na wika ay nagdaragdag sa pakikibaka. Maraming pamilya ang naiwan na pamahalaan ang T1D mag-isa, nang walang suporta o kasangkapan na kanilang kailangan (Chan et al., 2020; Ng et al., 2022).

Ngunit maaari itong magbago. Sa tamang oras na pagsusuri, abot-kayang insulin, at matibay na suporta mula sa komunidad, maaaring mamuhay ng ganap at malusog ang mga bata. Walang batang dapat mamatay dahil sa kondisyong maaaring kontrolin gamit ang tamang pangangalaga.

3. PAMUMUHAY, higit pa sa pagharap

“Sa edad na 21, ako ay isang propesyonal na mananayaw. Nang matuklasan ang aking sakit, nawalan ako ng 12 kilo at kinailangan kong huminto sa pagsayaw. Iniwan ko ang aking trabaho, hindi sigurado kung ano ang magiging anyo ng buhay ko. Inakusahan ko ang T1D. Umiyak ako sa gabi at nakipaglaban sa depresyon nang ilang buwan. Natakot at naguluhan ang aking pamilya. May ilan na naniwala na ang insulin ay mapanganib o kahiya-hiya. Mahirap ang unang buwan na iyon sa araw-araw na iniksyon, magulo ang pagtaas-baba ng asukal sa dugo, at tuloy-tuloy na emosyonal na stress. Pakiramdam ko ay mahina at nag-iisa, na para bang sinadya ako ng aking katawan. Ngunit dahan-dahan, nagsimula akong matuto, magsalita, at suportahan ang iba. Diyan nagsimulang maramdaman na posible ang paggaling.” — Jyotsana Rangeen, may T1D mula 2015, India

“Inabot ako ng maraming taon bago tanggapin ang T1D. Dati, sinisisi ko ito sa lahat ng mali na nangyayari. May mga sandali na pakiramdam ko ay mawalan ng pag-asa. Ayokong mabuhay pa. Ngunit isang nakakatakot na episode ng mababang asukal sa dugo ang nagising sa akin. Tinuruan ako nito na hindi ko kayang takasan ang aking T1D, sa halip, kailangan kong mamuhay kasama nito.” — Johanah

4. Ang mga gawi na nakakatulong sa Amin na umunlad

Walang perpekto o pangkalahatang pormula, ngunit maraming tao na namumuhay nang maayos na may T1D ang may magkakatulad na mga gawi. Ang mga simpleng gawaing ito ay maaaring magdulot ng malaking kaibahan:

Maghangad ng mas maraming oras sa saklaw (TIR). Subukang panatilihin ang iyong lebel ng asukal sa dugo sa pagitan ng 70–180 mg/dL (3.9–10.0 mmol/L) sa halos 70% ng araw, halos 17 oras ito. Ito ay sumusuporta sa mas mahusay na enerhiya at pang-araw-araw na katatagan (Endocrine Society, 2022).

Pre-bolus na insulin. Uminom ng insulin 15–30 minuto bago kumain ng mga pagkaing mataas sa carbohydrate.

Kumain ng mga lokal na pagkain na mayaman sa hibla. Isipin ang munggo, papaya, tokwa, mga berdeng dahon, kayumanggi, itim, o pulang bigas (beras merah sa Indonesia), at kamote. Maaari nilang tulungan ang pagkontrol ng asukal sa dugo (Zeng et al., 202).

Gumamit ng mga kagamitan at teknolohiya na nakakatulong. Ang mga app o plataporma sa pagsubaybay ng pagkain tulad ng ChatGPT ay makakatulong sa pagbibilang ng carbohydrates at pagpaplano ng pagkain. Ang mga kagamitan tulad ng CGM at insulin pump, kung maa-access, ay makakatulong sa pagpapabuti ng pamamahala ng asukal sa dugo. Ngunit kahit na wala ang mga ito, ang tuloy-tuloy na pagmamanman, insulin, at mga rutin sa pangangalaga sa sarili ay maaaring magdulot ng malaking kaibahan.

Makipagtulungan nang malapitan sa iyong pangkat ng pangangalagang pangkalusugan. Suriin nang regular ang iyong insulin-to-carb ratio, insulin sensitivity, laki ng bahagi ng pagkain, doses ng pagwawasto, at antas ng aktibidad. Huwag matakot magtanong.

Mag-ingat sa mga nakatagong asukal at maalat na sarsa. Ang maalat, matamis, o maanghang na sarsa ay maaaring magpataas ng iyong pag-kain ng kanin o carbs kaysa sa plano. Ang maanghang na pagkain ay maaari ring magpataas ng iyong gana.

Maging handa kahit saan ka pumunta. Dalhin ang iyong insulin, glucose meter, tubig, at meryenda. Dalhin ang iyong emergency kit at magpahinga kapag kinakailangan—kahit isang maikling tulog ay nakakatulong.

Makipag-ugnayan sa iba. Ang paghahanap ng grupo ng suporta para sa diabetes, online man o offline, ay malaking tulong. Subukan ang mga komunidad tulad ng HelloType1 o deDOC.org.

5. Pagbabago ng sakit sa layunin: Kwento ni UDAI

“Sinabihan ako na mag-inject ng insulin, suriin ang aking asukal, at magpatuloy. Para iyon ay parang nakaligtas lang. Ngunit gusto ko ng higit pa. Gusto kong mabuhay nang buo. Mahilig ako sa pakikipagsapalaran, at ayokong hadlangan ako ng T1D.

Kaya nagsimula ako ng Uttarakhand Diabetes Awareness Initiative (UDAI). Tinutulungan namin ang mga bata na makakuha ng maagang diagnosis, insulin, edukasyon, at emosyonal na suporta. Ngayon, ang aming gawain ay nakaabot na sa higit 500 katao, lahat nang libre.

Marami ang pinagdaanan. Ngunit ang nanatili sa akin ay ang lakas na aking natagpuan. Ako’y umiyak, nagduda sa sarili, at nagpatuloy sa kabila ng pagkapagod. Ngunit ang layunin ang nagbibigay ng kahulugan sa aking sakit. Walang sinuman ang dapat humarap sa T1D nang mag-isa—nang walang suporta, gabay, o komunidad.

— Rekha

Sa UDAI, nasaksihan ni Rekha kung ano talaga ang tumutulong sa mga taong may T1D na umunlad — kapwa mga bata at matatanda:

Ang suporta ng pamilya ay nagpapalakas ng tiwala sa sarili. Mas ligtas at mas kapanatagan ang nararamdaman ng mga bata kapag naiintindihan sila sa bahay.

Nagbibigay kapangyarihan ang edukasyon. Ang pag-aaral kung paano gumagana ang insulin at kung ano ang dapat gawin araw-araw ay nagpapadali sa buhay.

Ang layunin ay nagiging lakas mula sa sakit. Ang pagtulong sa iba ay nagdudulot ng kagalingan at kahulugan.

Ang komunidad ay lumilikha ng koneksyon. Ang pagiging kasama ng mga taong nakakaintindi ay nagpapabawas ng pagkakahiwalay.

Ang umuunlad ay nangangailangan ng pagsisikap. Ngunit sa tamang suporta, posible na mamuhay nang buong-buo, hindi lamang mabuhay.

Mahalaga ang humingi ng tulong. Kung hindi nakakaintindi ang pamilya, mga kaibigan, o guro, lumapit sa doktor o kapwa na makakapaliwanag.

6. Paghahanap ng kalayaan at kagalingan

“Ang pinakamahirap na mga panahon sa aking buhay ang humubog sa akin kung sino ako. Ako ay nagsasalita hindi dahil perpekto na ang lahat ngayon, kundi dahil nais kong mahanap ng iba ang tulong nang mas maaga kaysa sa ginawa ko.” — Rekha

“Itinago ko ang aking diabetes sa loob ng maraming taon dahil sa stigma. Ngunit nang matanggap ko ito at ibahagi ang aking kwento, nakaramdam ako ng kalayaan. Nakakuha ako ng trabaho, sumali sa isang dance troupe, at nagsimulang mag-post ng mga dance video. Ang una pagkatapos ng aking diagnosis ay umani ng isang milyong views. Iyon ang nagbigay sa akin ng kumpiyansa na maniwala na ang T1D ay hindi katapusan. Maaari pa rin akong mangarap, lumago, at habulin ang aking mga layunin.”

Ang dating parang pasanin ay naging tulay sa iba. Natutunan ko na hindi ko mababago ang aking kalagayan, ngunit maaari kong piliin kung paano ako mamuhay dito. " - Jyotsana

"Akala ko iba ako at nag-iisa. Ngunit nang pumasok ako sa mundo ng diyabetis, natagpuan ko ang pagpapagaling, koneksyon, at lakas. Ito ay isang regalo sa #payitforward kahit na walang nanonood." - Johanah

7. Patuloy na umunlad: Ano ang susunod?

Ayon sa International Diabetes Federation Diabetes Atlas (Magliano et al., 2025), mahigit 588 milyong tao sa buong mundo ang namumuhay na may diabetes. Maaaring tumataas ang bilang, ngunit ganoon din ang ating tapang.

Ang T1D ay maaaring habang-buhay, ngunit hindi ito ang magtatakda sa iyo.

Sa tamang mga kasangkapan, araw-araw na mga gawi, sistema ng suporta, at matibay na paninindigan, ang bawat pagsubok ay maaaring maging hakbang patungo sa tagumpay.

Anong matapang na hakbang ang gagawin mo ngayon?

Pumili ng isang maliit na gawi na nagpapalakas sa iyo.

Makipag-usap sa isang taong tunay na nakakaintindi.

Magpahinga. Matutong muli. Bumangon muli.

Ikaw ay higit pa sa isang diagnosis.

Ikaw ay isang mandirigma.

Mahalaga ang iyong kwento. Ipagpatuloy mo.